Выдача дублікатаў дакументаў аб адукацыі, дадатку да яго, дакумента аб навучанні
|
Директору государственного учреждения образования “Ореховская средняя школа имени Н.Л. Костюченко Ушачского района”
Булавка Ларисе Александровне
Сидорова Ивана Петровича,
проживающего по адресу:г.п. Ушачи, ул. Ленинская д. 56 кв. 64
тел. _____________
паспорт ___ № _____________
__________________________
(дата выдачи, наименование государственного органа, его выдавшего, идентификационный номер (при его наличии)
|
|
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу выдать мне дубликат _________________(указывается документ об образовании), в связи с утерей оригинала (приведением в негодность)
Прилагаю следующие документы:
____________ _______________
Дата Подпись
|
|
Дырэктару дзяржаўнай установы адукацыі "Арэхаўская сярэдняя школа імя Н.Л. Касцючэнкі Ушацкага раёна"
Булаўка Ларысе Аляксандраўне
Сідарава Івана Пятровіча,
які пражывае па адрасу:г.п. Ушачы, вул. Ленінская д. 56 кв. 64
тэл. _____________
паштарт ___ № _____________
__________________________
(дата выдачы, назва дзяржаўнага органа, які яго выдаў, індынтыфікацыйны нумар (пры яго наяўнасці)
|
|
ЗАЯВА
Прашу выдаць мне дублікат ______________ (указваецца дакумент аб адукацыі), у сувязі са стратай арыгіналу (прывядзеннем у нягоднасць)
Дадаю наступныя дакументы
____________ _______________
Дата Подпіс
|
разгарнуць » / « згарнуць